腰椎间盘突出症的内外因

　　腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一，多发于20～50岁的青壮年，男多于女，其发病部位以腰4～5之间最多，其发病原因主要包括如下：

　　1、内因

　　在人体内，相连两个之间有椎间盘联接，构成脊椎骨的负重关节，为脊柱活动的枢纽。每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板3个部分组成，有稳定脊柱，缓冲震荡等作用。随着年龄的增长以及相关外力的作用（如挤压、牵引、扭转等），椎间盘逐渐发生退化，髓核含水量逐渐减少而失去弹性，继而使椎间隙变窄，周围韧带松弛或产生裂隙，这是造成腰椎间盘突出症的内因。

　　2、外因

　　在外力的作用下，如弯腰提取重物时，椎间盘后部压力增大，容易发生纤维环破裂及髓核向后外侧突出；少数患者在腰部受凉后，引起肌肉张力增高，导致椎间盘内压增高，也可促使已经退行性变的椎间盘突出。在《诸病源候论·腰脚疼痛候》中说道：肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。