哪些外伤是导致腰椎间盘突出症的关键

　　急性损伤所致的腰椎间盘突出症，临床上十分多见。从生物力学的观点来观察，腰部的任何活动均受力学关系的制约与协调，在保持腰部内、外平衡的同时才能完成各种动作。临床上常遇到的急性损伤原因有以下几种。

　　(1)间接暴力引起：无论是体力劳动或各项竞技运动，如果在正式开始前能对脊柱和四肢进行由慢到快，由小幅度到大幅度的准备活动，可获得最佳效果，且不易发生损伤。

　　(2)肌肉拉力引起：当神经系统疾病引起肌肉痉挛，或当腰骶肌肉突然收缩，均可产生相当大的拉应力，易引起椎间盘突出。

　　(3)直接暴力引起：此类暴力平时少见，好发于交通事故及战时弹伤，并合并有骨折等严重创伤。

　　(4)急性损伤后遗症：腰部急性损伤、骨折常常合并椎间盘突出，经过治疗大多可以痊愈。但如果早期治疗不当，极易出现椎间盘突出症，慢性腰腿痛性后遗症。

　　(5)慢性积累所引起：尚不足以引起肌肉韧带撕裂的外伤，或使腰肌长期处于高张力状态下的被迫体位(如汽车司机，搬运工人等)，则引起腰肌及其附点处的过度牵拉，导致出现脊柱局部、椎间盘等部分的炎性改变。