月经不调的诊断方法

　　月经不调是妇科常见病，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。月经不调的病因可能是器质性病变或是功能失常，许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等均可引起月经失调。月经不调的诊断应注意查明病因，要注意以下几方面：

　　注意病史

　　注意询问患者以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流手术史，有否慢性病或服用影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。

　　妇科检查

　　妇科检查要注意内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢综合征者，双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。

　　B超检查

　　通过盆腔B超或者阴道B超检查可以排除流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等疾病。

　　内分泌检查

　　内分泌检查包括睾酮、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素等，可以排除多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等。注意检查前应该停用激素类药物，以免影响血内分泌报告结果。