专家解析急性和慢性血小板减少性紫癜的差异

　　临床上根据血小板减少性紫癜的病程不同将血小板减少性紫癜分为急性和慢性两种，治疗是要根据症状的不同对症治疗。那急性和慢性血小板减少性紫癜有什么差异呢?下面就为大家讲讲常见的急性和慢性血小板减少性紫癜的差异。

　　一般，常见的急性和慢性血小板减少性紫癜的差异有：

　　1、急性血小板减少性紫癜：起病前1 -2 周常有病毒感染史。急性血小板减少性紫癜起病急骤，可伴发热、畏寒、怕冷，突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血。皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑，密集色红，以四肢及易于碰撞部位多见，严重的急性血小板减少性紫癜患者可融合成片甚或形成血肿，鼻、齿龈出血也较为常见，还可伴有胃肠道、泌尿系出血等，颅内、脊髓及脑膜出血较少见，但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱，又伴见头痛或呕吐，往往为颅内出血先兆，要特别警惕。一般出血程度与血小板减少程度成正比。急性血小板减少性紫癜的病程多为4 -6 周，最长半年可自愈。急性血小板减少性紫癜肝及淋巴结一般不肿大，10% -20%急性血小板减少性紫癜患者可有轻度脾肿大。颅内出血时可出现相应神经系统症状。

　　2、慢性血小板减少性紫癜：一般慢性血小板减少性紫癜起病隐袭，多数在确诊前数月甚至数年已有易发紫癜、鼻衄、牙龈渗血、月经过多、小手术或外伤后出血时间延长等病史，出血程度不一，一般较轻，紫癜散在色淡，多发生在下肢，慢性血小板减少性紫癜患者很少出现血肿或血疱，泌尿系出血，甚至颅内出血或失血性休克，慢性血小板减少性紫癜的死亡率< 1% ，多因上呼吸道感染或过劳诱发急性发作，每次发作可延续数周甚至数月。

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