血小板减少症属于中医学血证的范畴,多由火盛、气虚和瘀阻所致,瘀血有寒凝、气滞及邪热煎熬之不同,而气虚之甚则致阳虚。病性多虚,如肝肾阴虚,脾肾阳虚等。因此,中医在治疗血小板减少时,针对病因选择药物,达到滋补肝肾或健脾壮肾的目的。
(1)肝肾阴虚证
症状:肌肤紫癜,下肢多见,此起彼伏,缠绵不愈,伴见齿衄、鼻衄等症,两颧潮红,目窠暗黑,腰膝酸软,五心烦热,男子遗精,女子经量过多,舌质红,少苔或无苔,脉细或细数。辅助检查可有血小板减少。
选药:首选全龟胶囊,1次2粒,1日2~3次,口服。也可选服龟甲胶(颗粒),1次l00克,1日3次,开水冲服o
(2)脾肾阳虚证
症状:贫血貌,辅助检查可有血小板减少,紫癜色淡,呈散在或密集状沙样瘀血点,伴见齿衄、鼻衄等症状,少气懒言,腰膝酸冷,便溏或五更泄泻,舌淡,苔薄白,脉象沉细。
选药:首选固本统血冲剂,1次10克,1日3次,开水冲服。
上述用药适用于特发性血小板减少性紫癜、感染及理化因素所致血小板减少者,如系再生性障碍性贫血、白血病、多发性骨髓瘤等所致血小板减少者,要以治疗原发病为主,上面所说的中成药可辅助并用。
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