血小板减少激素治疗的副作用

　　血小板减少是一类较为常见的出血性疾病，临床表现以皮肤的瘀点及瘀斑，粘膜及内脏出血为特征。肾上腺皮质激素是血小板减少症治疗的首选药物，激素可使毛细血管脆性减低，减轻出血症状；抑制单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板；抑制血小板抗体的形成。激素可使2/3患者的病情得到改善。

　　激素在发挥治疗作用的同时，会同时出现一些副作用，特别是长期或大剂量使用激素会出现很多副作用：激素治疗会抑制机体的免疫力，导致患者不能抵抗外来的病原菌，易发生感染性疾病，并可能加重已存在感染或使体内感染潜在病灶扩散；长期应用激素，可使蛋白质、脂肪、钙、钾代谢异常、血糖、血压升高，导致代谢向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松；激素可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，影响患者的消化系统健康；激素可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫；激素有可能会引起一些眼部疾病，使眼压升高，诱发青光眼。

　　对于这些副作用，长期服用激素就需要防止肾上腺皮质功能减退，应注意口服补钾、限制食盐摄入，出现胃酸增多，可加用抑酸剂，适量补充蛋白质、钙剂及维生素D。