治疗血小板减少症该注意什么

　　血小板<100×109/L 可诊断为血小板减少症。血小板低于50×109/L 时，存在出血的危险性，可有皮肤、黏膜出血；低于20×109/L 时，有自发性出血的高度危险性；低于10×109/L 则极高度危险。

　　一般处理

　　处理血小板减少症时，应注意以下几点：

　　1、血小板< 50×109/L 时，应减少活动，预防损伤,，避免搬运重物，防治便秘。

　　2、维持收缩压在18. 7 kappa 以下，预防颅内出血。

　　3、避免使用非甾体消炎药或含有阿司匹林的药物。

　　4、避免肌肉注射等创伤性操作, 操作后必须局部按压5～ 10 分钟以上。

　　5、一过性血小板减少时可考虑应用小剂量糖皮质激素。

　　6、血小板低于20×109/L 或有出血时可考虑输注血小板。

　　7、输血小板后发生寒颤时应及时使用哌替啶。

　　输血小板的指征

　　输血小板依然是治疗血小板减少症的标准方法。一般血小板低于20×109/L时，有输注血小板指征，但也有专家认为血小板10×109/L以下时才考虑输血小板。血小板输注1～4小时后, 应评价血小板增加数量，每输1 单位血小板一般会增加5～10×109/L。