血小板减少患者血小板输注无效患者的护理

　　血小板输注可预防和治疗因血小板减少引起的出血，还能降低放疗和化疗后血小板减少导致出血的病死率，血小板输注无效时应观察出血倾向、建立静脉通道、对症治疗、做好保护措施。

　　1、观察出血倾向——对血小板低且输注无效的患者，应重视观察患者的出血倾向。当血小板低于30×109/L时，有自发出血的可能，如患者出现头痛、视物模糊、呕吐等症状，则预示可能出现脑出血。

　　2、建立静脉通道——血小板减少患者有出血症状出现之后应尽快建立静脉通道，及早进行脱水、止血治疗。

　　3、对症治疗——血小板减少患者出现支气管痉挛时可皮下注射肾上腺素0.5～1mg，有喉头水肿者立即行气管插管或气管切开，过敏性休克时应积极行抗休克治疗。

　　4、做好保护措施——输注血小板无效的患者应做好保护措施，如保持卧床休息，不做剧烈运动，进软食，禁食带刺的食物，保持大便通畅等，预防出血发生。

　　Tips：血小板可随保存时间延长血小板存活率及功能持续降低，要保证输注有效，应尽快给患者优先输注。