妊娠可导致血小板减少。约有百分之四的妇女在妊娠期出现血小板减少,这是正常妊娠的一种现象。一般由妊娠导致的血小板减少程度较轻,一般也没有特殊的症状和体征。常常是在产前检查中偶然发现的。其原因可能是由于妊娠导致血容量增加,血液稀释而导致血小板数量相对减少,血小板寿命一般不受影响。这种变化可认为是生理性的,一般不会加重而造成严重的后果。但仍应严密观察症状,监测血小板的数量。
血小板减少症对妊娠是有影响的。血小板减少症患者妊娠面临的主要问题就是出血。轻者患者可能仅有四肢及躯干的皮肤出血点、瘀斑及紫癜、鼻出血、牙龈出血。严重者可能出现消化道出血、阴道出血、眼底出血、脑出血,而危及生命。在妊娠分娩期,血小板减少症患者易出现产后大出血,手术切口出血,产道出血等出血疾病发生的可能性较正常高5倍。血小板减少程度与出血量呈负相关。
一般存在血小板明显减少,严重出血倾向的孕妇不宜继续妊娠,否则可能导致严重的出血而危及生命。而治疗上只能是及时补充浓缩的血小板或新鲜血,来抑制出血倾向。
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