特发性血小板减少性紫癜的病因

　　特发性血小板减少性紫癜为血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病，是最常见的血小板减少性紫癜，临床可分为急性型和慢性型。引发本病的原因较多，主要包括以下内容。

　　1、感染

　　细菌和病毒感染与本病的关系密切。急性特发性血小板减少性紫癜患者发作前2周左右有上呼吸道感染史，其发生在病毒感染之后表明病毒与病因有一定的关系;慢性型患者常因为感染而导致病情加重。

　　2、免疫因素

　　免疫因素的参与可能是本病发病的重要原因。将本病患者的血浆输给健康受试者可造成血小板一过性的减少，同时患者血小板在正常的血清或者血浆中，存活时间正常，提示患者血浆中可能存在破坏血小板的抗体;应用丙种球蛋白注射以及血浆置换对治疗特发性血小板减少性紫癜有效也提示本病的发病与免疫因素相关。目前认为自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度吞噬破坏是本病发病的主要机制。

　　3、肝脾的作用

　　脾是自身抗体产生的重要部位，也是血小板破坏的重要场所，外周血的1/3滞留于脾。肝在血小板的破坏中有脾类似的作用。