荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管扩张和通透性增加而导致的一种局限性水肿反应,临床表现为风团和红斑,病情严重可出现喉头水肿甚至是休克。临床上对于急性荨麻疹,常用抗组胺药、钙剂等降低血管通透性减轻水肿。临床上对于荨麻疹以抗组胺药治疗为主。目前采用的抗组胺药主要有地氯雷他定和依巴斯汀。
地氯雷他定是第2代H1受体拮抗剂氯雷他定的体内活性代谢产物,具有高效、长效、高选择性拮抗外周组胺H受体的特点。地氯雷他定无中间代谢物,不与其他药物竞争P450酶而产生相互作用,无药物-药物以及药物-食物相互作用。相关研究者用地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹,结果表明,地氯雷他定治疗荨麻疹临床疗效肯定,安全性、耐受性良好,并能明显改善荨麻疹患者的生活质量。
依巴斯汀是第二代H1受体拮抗剂,口服吸收迅速,其代谢产物-卡依巴斯汀具有较强的抗组胺活性。依巴斯汀对中枢神经系统无显著影响,不影响患者的思维判断能力,不会增加巴比妥类对认知功能的损害,心血管的影响很小。
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