怎么检查荨麻疹,如果我们在发现自己的身体有类似荨麻疹病症的时候我们要做一些工作,那就是关于去医院检查荨麻疹,我们需要做什么工作,都需要做什么检查才会得出关于病情的具体的诊断报告呢。
检查的项目包括:皮肤试验,皮内试验,循环免疫复合物,血常规,乙肝病毒学指标,乙型肝炎抗原抗体检测,纤维蛋白原,抗甲状腺抗体。
根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断,但应于下列疾病相鉴别,必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动,热水,日光,冰块),变应原检测等以进一步明确病因。
如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因可进行以下实验室检查。
⒈疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
⒉对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。
⒊日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
⒋疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。
⒌如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
⒍如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
⒎血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
⒏荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低,C4,C2和Cg中度至重度降低,血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素,直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
⒐自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性,其他如组胺释放试验,免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。
血管性水肿尤其是遗传性血管性水肿应作血清补体检查,应首先作补体第4成分测定(C4),如C4低下则可能有补体第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在发作期C4明显低于正常,在缓解期也低于正常,即使无家族史也可确诊本病,反之,C4正常即可否认本病。
慢性荨麻疹组织病理:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,但浸润亦可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。
怎么检查荨麻疹,荨麻疹的检查是一件很麻烦的事,对于这种疾病我们能做到的就是早发现早治疗,在发现的第一时间就要到医院去接受检查,做好全面检查工作,这样才会有利于我们的治疗。
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