静脉阻塞性阴茎异常勃起主要是由持续血管外或血管内白膜下小静脉阻塞,海绵窦内血液不能正常回流至体循环所致。引起静脉阻塞性阴茎异常勃的原因主要有以下4个方面。
1、药物:可引起海绵体平滑肌持续性舒张的全身性药物有:硫利达嗪、氯丙嗪、美索达嗪、酚苄明、哌唑嗪、肼屈嗪、胍乙啶、甲苯磺丁脲、育亨宾、睾酮、乙醇、苯丙胺、大麻、铅剂、肝素、破伤风抗毒素等。阴茎海绵体注射治疗阳痿的血管活性药物有:罂粟碱、茶碱、前列腺素E1、硝酸甘油、维拉帕米、丙咪嗪、血管活性肽等。
2、神经系统病变:中枢神经性疾病(如癫痫、脑动脉瘤破裂等)、椎间盘突出症、损伤性截瘫等,病变刺激脊髓神经中枢,引起兴奋过度,导致阴茎异常勃起。
3、血液病:血液病也是引起阴茎异常勃起的原因之一,如慢性粒细胞性白血病、地中海贫血、红细胞增多症、血小板减少症等。由于这些疾病可引起海绵体内血液沉积,使阴茎海绵体内输出的静脉血液回流受阻,导致静脉性阴茎异常勃起。
4、其他:损伤引起的组织水肿、血肿可压迫白膜下小静脉;原发或继发阴茎肿瘤、损伤可令微循环栓塞;肠外高营养可增加血液粘稠度,从而引起白膜下小静脉阻滞,这些因素都可能导致静脉阻塞性阴茎异常勃起。
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