非缺血性异常勃起是异常勃起中较少见的类型,通常由于动脉血流入不受调节所致,但临床上很多患者的病因不明,目前的治疗方法主要有以下两种。
1.选择性动脉栓塞
对于要求治疗的患者推荐使用选择性动脉栓塞。在治疗时推荐使用非永久性栓塞如自体血块和明胶海绵,其效果较永久性栓塞物如钢圈和化学物质更好。有资料表明永久栓塞物的疗效为78%而阳痿发生率为39%,临时栓塞物的疗效为74%而阳痿发生率为5%。手术探查直接结扎窦状隙瘘管和动脉假瘤的有效率为63%而阳痿发生率为50%,对于勃起时间较长的患者,如超声显示囊性肿块且伴有厚壁。手术是最后的治疗办法。
2.外科手术
对于非缺血性异常勃起外科手术是最后的办法,应该在术中超声监测下进行。有许多方法可以诊断非缺血性异常勃起,包括选择性阴部内动脉造影,核素显像,海绵体造影,CT和彩色多普勒超声。其中彩色多普勒超声是侵袭性最小的方法。它可以显示动脉扩张,海绵体血流增加,窦状隙的血流或动脉假瘤腔和湍流。并可作为栓塞和手术前的病变定位。
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