血管瘤多在出生时或出生后不久被发现,除少数婴儿在出生时已患有广泛性血管瘤外,大部分均属局限性,以后随年龄增长而不断生长,特别在有外伤、感染等诱因影响下,可以迅速生长,侵犯和破坏周围正常组织和器官,造成严重畸形,或侵袭整个肢体。
部分皮肤表面毛细管血管瘤有自行退化的趋向,可在几年内逐渐消失,或停止发展。过去认为此种血管瘤应作随访观察,不主张积极治疗,并认为过早的治疗非但不必要,而且往往可能造成不良后果。现在认为这种观察应该是谨慎而及时的,一旦发现血管瘤增长、扩散或加深,就应该积极采取有效措施,而不应有年龄方面的限制,避免造成严重伤残或难以收拾的局面。
海绵状血管瘤自行退化的可能性更少,尤应予以注意。当海绵状血管瘤发生在鼻部、眼部及其周围时,要特别注意,早期治疗可避免肿瘤增长导致的面部畸形,还可避免瘤体向骨骼或颅内侵犯的可能性。
发展广泛而巨大的海绵状血管瘤或蔓状动脉瘤,可波及重要器官或半侧肢体,或胸腹壁等重要的部位,治疗上有一定的困难,患者可因大出血、呼吸道阻塞等死亡。
血管瘤短期内发展迅速时,应考虑恶变可能,应提高警惕。
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