肝血管瘤手术为何要摘除整个肝叶

　　肝血管瘤患者可行外科手术切除血管瘤所在的肝叶或部分肝叶，以达到根治血管瘤的目的。许多患者不理解，为什么肝血管瘤手术要摘除整个肝叶？难道不能只切除血管瘤本身吗？

　　良性肿瘤一般在手术时是不需要扩大手术范围的，一般能够完全切除肿瘤组织就可以了。肝血管瘤是一种良性肿瘤，原则上只是去除血管瘤范围内的血管组织就可以达到治疗的目的。但是由于肝脏的组织结构特点，决定了肝血管瘤的手术不能像皮肤良性结节、肠道良性息肉、乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤那样，仅切除瘤体就可以了。

　　肝脏质地柔软，血运丰富，外面由肝被膜覆盖，形成肝叶，肝叶内部分布着大大小小的肝管、血管和淋巴管。肝脏上的切口会大量渗血，需要严格止血，并且需要结扎肝管，防止术后的大出血和胆漏。肝血管瘤多为海绵状血管瘤，形状一般不规则，内部血管腔较粗，含有血液较多。如果仅切除血管瘤，肝脏上的创口必定很大，会出现大量渗血，并且大面积肝组织的结扎、止血，会延长手术时间，增加输血量，可能导致患者风险。