血管瘤的栓塞治疗简介

　　1930年，首次见到用肌肉作血管栓塞的治疗外伤性动静脉瘘的报道。随着造影技术的提高和栓塞材料的发展近来应用经皮插管动脉栓塞治疗血管瘤的疗效多非常满意。

　　适用类型

　　栓塞治疗可用于以先天性动静脉瘘为病理基础的蔓状血管瘤和静脉畸形导致的海绵状血管瘤。其机制是通过栓子的机械阻塞作用和继发性血栓的形成来关闭动静脉瘘，栓塞后如立即阻断供养动脉可加速血栓的形成。

　　治疗目的

　　栓塞治疗的临床目的有以下3种：

　　1．作姑息性治疗。

　　2．作根治性治疗。对于不能手术切除的部位或术后畸形、缺损、功能损害不能接受的情况可用作根治性治疗，尤其是头面部。

　　3．作为术前准备以减少病灶血流和范围，减少术中出血。术前栓塞在术前24小时或2~7天内进行，以便肿块缩小。

　　成功条件

　　进行栓塞治疗的成功条件是必须有一根细导管在放射线的引导下操作以及栓子材料大小的选择足够塞住病变血管。栓塞材料有永久性、暂时性、可吸收性、不可吸收性之分。各种栓塞物都有自己的适用指证及危险性，选择没有一定的标准。