血管瘤的硬化剂注射治疗简介

　　对于血管瘤的硬化剂注射治疗临床评价不一，很多人认为注射硬化剂副作用过大，如疼痛、硬结、坏死、继发瘢痕、皮肤萎缩等，但因其操作简单，对设备要求低，临床仍十分常用。

　　适用范围

　　现硬化剂注射治疗大多是综合治疗的一部分，如术前使血管瘤减小或用于术后残留的病灶及某些不宜切除和修复的部位等，此外也可单独用于一些进展较慢的病灶，此疗法主要适用于海绵状血管瘤及毛细血管瘤，可作为海绵状血管瘤的主要或辅助疗法。对单纯性、蜿蜒状及大面积的血管瘤疗效很差，因血流量大的先天性动静脉瘘硬化剂不易存留在病灶内故治疗效果亦不佳。

　　应用细节

　　硬化剂种类繁多，如热水、高渗盐水、5﹪鱼肝油酸钠、乙醇、明矾、甚至平阳霉素等。临床应用乙醇者较多，因其作用快而确定，疼痛时间较短，疗效持久。硬化剂注射治疗的机制是引起内膜炎症反应，内膜破坏后，管腔内血栓形成继发纤维化，多次注射作用较强，效果较好。

　　硬化剂注射疗法的缺点是注射次数多、疗程长、疼痛剧烈不易忍受。硬化剂注射的副作用多不严重，主要有疼痛、发热、肿胀、瘢痕形成和皮肤坏死。