哮喘发作是一个由多种炎性细胞和炎性介质参与的复杂过程,白三烯是哮喘发病、加重的重要物质,可以诱发支气管痉挛收缩,加重支气管哮喘。白三烯受体拮抗剂可以阻断白三烯在哮喘发生机制中的作用,从而发挥预防、治疗哮喘的作用。
哮喘患者体内发生免疫反应,体内炎性细胞大量分泌白三烯,导致支气管平滑肌痉挛收缩、微血管通透性增加、黏液分泌增加,而导致气道堵塞。其中半胱氨酰白三烯是白三烯中促进黏液分泌做活跃的介质之一,其具有嗜酸性粒细胞趋化活性,可能参与了嗜酸性粒细胞炎症的形成,并可以导致气道平滑肌增生和重建。
白三烯受体拮抗剂主要针对于白三烯特异性受体,阻断白三烯的生理效应。孟鲁司特,常用商品名顺尔宁,是一种口服用选择性白三烯受体拮抗剂,能够特异性抑制半胱氨酰白三烯受体。孟鲁司特主要用于十五岁以上的哮喘患者及其他过敏性疾病的患者。服用孟鲁司特后1天即可起效,作为哮喘的预防治疗用药,可以长期服用本药,不管是在哮喘控制阶段还是恶化阶段。
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