小儿哮喘缓解期以抗炎作为首要原则,通过缓解期的治疗,可增强患者体质、提高机体免疫力和长久的御病能力,彻底消除气道内的炎症,目前认为哮喘缓解期的治疗主要包括避免诱发因素、病情监测、调整治疗剂量和疗程、积极治疗合并症。
1、避免诱发因素:根据患儿发病原因和以往发作规律筛选可能的诱发因素并采取切实可行的预防措施,如避免接触变应原、不在寒冷天气运动、保持情绪稳定等。
2、病情监测:坚持每日定时测量PEF、监测病情变化,注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时使用应急药物以减轻哮喘发作症状。
3、调整治疗剂量和疗程:根据哮喘患儿的发病情况及时调整药物的剂量和疗程,每年至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%,病情缓解后应使用最低剂量长期控制,如使用最低剂量哮喘能维持控制,并且1年内无症状反复,可考虑停药。
4、积极治疗合并症:70%-80%哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流等合并症,可影响哮喘的控制,加重治疗难度,需同时进行积极治疗。
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