扁桃体炎是咽部扁桃体发生的急性或慢性炎症,为儿童时期常见病。小儿由于身体抵抗力低,若受凉感冒,扁桃体抵抗细菌的能力就会减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体,发生炎症。
烦人事之一:
扁桃体炎反复难治
2个月下来,因为扁桃体炎,小明已经是第3次入院了,而且每次都是发热、咽痛。小明妈妈很是奇怪,每次都进行正规治疗,为什么这扁桃体炎老是反复发作呢?
这是因为引起扁桃体炎的致病菌很多,乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌,以及腺病毒、EB病毒等都可引起扁桃体炎发作,甚至有时细菌和病毒会混合感染引起扁桃体炎。另外,除了外界侵入的细菌,有时候隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,在机体抵抗力下降时,也会出来“作恶”,引起扁桃体炎。还有,扁桃体炎既可能是某些急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热、传染性单核细胞增多症等,也可能在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作。
烦人事之二:
不知如何辨认扁桃体炎
陈妈妈最近被儿子惊出一身冷汗。元旦这天,全家人在餐馆聚餐,两岁的儿子在旁边玩得好好的,突然全身抽搐,晕了过去。家里人忙把孩子送到医院,一查体温40℃,诊断为高热惊厥。待孩子苏醒后,一检查,发现引起其高热的原因是化脓性扁桃体炎。陈妈妈想,没听见孩子说喉咙痛,也没说哪里不舒服,怎么就来了个扁桃体炎,还这么重?一直到孩子出院,陈妈妈都在向医生打听如何辨认扁桃体炎。
扁桃体炎既可以引起全身症状,也可以引起局部症状。对小孩来说,常以全身症状初发为多见,全身症状包括恶寒、发热,体温可达39~40℃,尤其是幼儿可因高热而出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。局部症状以咽痛为主,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿通常不会描述。有的孩子会因扁桃体肥大影响呼吸,妨碍睡眠,导致夜间惊醒不安。如果发现孩子突然不愿吃东西,哭闹不安,就需要细查扁桃体。
通常这时,孩子的咽部充血,扁桃体肿大,有时有脓性分泌物。颈部淋巴结特别是下颌淋巴结常肿大,并有压痛。血常规检查,白细胞明显增多,如果为病毒感染所致则白细胞正常或减少。
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