影响听力的耳硬化症

“听见了吗？”医生轻轻地问手术台上的张女士。“听见了，听见了！”近20年来，看电视总要调到最大声，听人说话总要看人口型猜测话语的张小姐，终于听见了清晰的声音。患耳硬化症近20年的她，在接受了新型的二氧化碳激光治疗术后，恢复了听力。  

张女士1986年发现双耳的听力逐渐下降，并伴随着耳鸣的发生。十多年来，她辗转求医，服药无数，但总不见好转，反而耳聋越来越严重，双耳听力低于70dB，属于中度耳聋。

专家介绍，耳硬化症是一种无鼓膜穿孔、无流脓的特殊的传音性耳聋。人的听力系统由通畅的外耳道、完整的鼓膜、形态及连接正常的听骨链组成，而听骨链则包括与鼓膜相联的锤骨、与内耳相联的镫骨，还有连接锤骨与镫骨的砧骨。当声波通过耳道、鼓膜传到听小骨时，镫骨震动，引起镫骨下的底板震动，从而传到内耳，通过听神经等传到大脑，形成声音。一旦镫骨底板固定，不再随声波震动时，人的听力也就发生了障碍，这种病称之为耳硬化症。  

耳硬化症是一种与遗传、代谢、内分泌等因素有关的传音性耳聋，发病大致在20岁到40岁之间，男女发病几率是1：2.5。据相关门诊统计，每50个耳聋的病人中就有1－2个属于此类疾病。由于不同于神经性耳聋，它完全有手术治疗的希望和相当高的手术成功率，但由于种种原因，这种疾病常常得不到及时诊断治疗。吴佩娜提醒，如果发现自己的听力下降，需要旁人大声说话才能听见，经过耳科医生检查后发现鼓膜完整无损，这时就要警惕耳硬化症，需要去做一系列的听力检查和CT才能确定。  

目前，耳硬化症的唯一治疗方式是手术，传统的手术方式是通过手术器械将固定的镫骨切除后再将一块人工镫骨置换上去。由于镫骨是人体中最小的一块骨头（显微镜下才能清楚看见），并且内耳非常娇嫩，因此手术非常精细，稍不小心就会出现锤骨与砧骨的脱位、镫骨下的底板下沉以及镫骨动脉出血等并发症，可能会使患者失去再次手术的机会，引起不可逆转的耳聋。二氧化碳激光术治疗耳硬化症通过精确的靶向定位，将新的人工镫骨置换上去。不仅手术过程几乎不会出血，还大大降低了传统手术中潜在的手术并发症发生的风险。