拔牙前的注意事项
发布者：寻医网小编发布时间：2014-06-28 点击量：0
拔牙是口腔科需要经常施行的小手术，但有时却会导致事故，带来不必要的损失和痛苦，重者还会危机到生命。今天小编就为大家介绍下拔牙前的注意事项，希望患者能够知道拔牙前的注意事项。
禁忌拔牙的情况如下：
拔牙前的注意事项（1）：有严重的心血管疾病和
高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的
心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
拔牙前的注意事项（2）：出血性疾病：如血友病、原发性
血小板减少性
紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而
白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
拔牙前的注意事项（3）：月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有
习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。
拔牙前的注意事项（4）：严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。
拔牙前的注意事项（5）：恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
拔牙前的注意事项（7）：剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
拔牙前的注意事项（8）：有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。
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