过敏性鼻炎按照发病的规律及特点可分为以下三种类型:
(一)常年发作型:一年到头都有这种毛病,往往在早晨起床时发作,这可能与接触灰尘,接触枕芯、棉絮、螨虫或温度改变有关。这种鼻炎很少出现眼痒、流泪、眼结膜充血等眼过敏表现。要诊断此型鼻炎,病程至少要在半年以上,或者发病月数超过6个月,有明显的个人或家族过敏史,发作期有典型症状和体征。
(二)季节发作型:又称花粉症,此型发作常与花粉有关,等到花开季节来临,即出现症状,花开季节一过去,发作也就暂时停止。花粉症的发病在婴儿中少见,多数要在5岁以上发病,以10-14岁为好发年龄,每年发病季节一致,且与致敏花粉播粉期符合,呈季节性发病,发作期有典型临床症状和体征,鼻、眼、支气管过敏体征明显,多数患者有家族和个人过敏性疾病病史,病程至少在2年以上。
(三)间歇性发作型:偶尔暴露于变应原,如暴露于布置尘埃的储物室、书房,或暴露于别人家的猫和狗而突然发病,发病的间歇性的。鼻窦粘膜是鼻粘膜的延伸。因此,任何鼻变应性炎症可波及鼻窦。过去认为鼻窦发育较晚,故婴幼儿合并较少。
但实际上,筛窦和上颌窦在胎儿第3—4个月室已可见到,出生时已存在。而额窦则在生后第6—12个月可见,蝶窦的出现要晚些,约出现于三岁,因此,1岁以上就可能患鼻窦炎了。由于鼻窦出口小,引流不畅,因此易继发感染。
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