胃穿孔,这是一种常见的胃部疾病,这种病想必大家也都知晓,这种病主要的发病原因就是因为消化性溃疡而造成的,人们在饮食过后会有短暂的胃部疼痛,这就是胃溃疡,不过这种病通常会在1-4h之后完全消失,疼痛也会跟着不见了,而胃穿孔就是由胃溃疡加重后所形成一种疾病,胃穿孔这种病在患上之后人们通常也不会重视,人们通常会认为这种病不过与胃溃疡差不多一张病了,没有多大的威胁,吃点胃药就能痊愈,于是人们在这种思想之下对于胃穿孔没有引起足够的重视,等到病情加重,转换为其他的疾病才会重视,而胃穿孔是胃溃疡中最严重的并发症之一,这是一种急性疾病,一旦发现,应该要及时治疗,因此,了解胃穿孔的治疗方法显得非常重要,下面就为大家详细介绍胃穿孔保守治疗的方法有哪些呢?
胃穿孔保守治疗的方法有哪些
胃穿孔保守治疗之一、应急方法
由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生相关症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:
(1)不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
(2)如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
胃穿孔保守治疗的方法有哪些 之二、治疗方法
(1)禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压:胃管的位置要确保在胃大弯远端,口径要够大(18F),减压的装置应能定时调空。在12h内,每半小时吸引1次,随着症状的改善。全身情况好转,改为每小时吸引1次。
(2)输液:静脉补液以维持水、电解质平衡。
(3)抗生素的使用:胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外,还有继发性细菌感染可能,主要是口腔和咽部细菌的污染,培养以链球菌居多,故应选择适当的广谱抗生素治疗。
(4)监护:对全身中毒症状严重的病人,应送入ICU内严密监护,密切观察病情变化,凡观察过程中出现病情加重、全身情况恶化时,应毫不犹豫地改行手术治疗。
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