肛周脓肿的治疗方法有哪些

  肛周脓肿大多是由于肛腺感染而形成的，经由外括约肌皮的下部，逐渐向外扩散而产生。肛周脓肿经常会使得肛周长时间处于一种持续性的剧痛状态，而且还会不断加重患者的行走不便，相对来说，全身的感染症状则并不明显。那么肛周脓肿的治疗方法有哪些？下面就来了解一下肛周脓肿的治疗方法有哪些的内容。

肛周脓肿的治疗方法有哪些

肛周脓肿的治疗方法有哪些一、单纯性脓肿的治疗

肛周脓肿怎样治疗？可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入示指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

肛周脓肿的治疗方法有哪些二、脓腔与肛瘘相通的脓肿

可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率较高。

肛周脓肿的治疗方法有哪些

肛周脓肿的治疗方法有哪些三、肛周皮下肛周脓肿引流

截石位或侧卧位。在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相当。切开皮肤后，用止血钳钝性分离，进入脓腔，排出脓液。然后，用手指伸入脓腔探测大小，并将脓腔中纤维间隔分开（如**外括约肌皮下组有碍引流时，可将其切断，但勿损伤其深层）。按需要扩大切口后，将切口边缘皮肤剪去少许，使引流通畅。最后清除腔内坏死组织，脓腔内置凡士林纱布引流。

肛周脓肿的治疗方法有哪些四、直肠粘膜下肛周脓肿引流

脓肿位于直肠上部者，不必麻醉；脓肿靠近齿线者，因痛觉敏感，宜用局麻或鞍麻。插入**拉钩，发现脓肿后，在脓肿隆起处用尖刃刀刺破粘膜，排尽脓液[图3]。再用止血钳纵行钝性扩大切口（与脓腔大小相等），清除坏死组织，不放引流。

肛周脓肿的治疗方法有哪些五、坐骨直肠间隙脓肿切开引流术

在有波动的部位，作一前后直切口或略呈弧形切口。切口尽可能靠近**，但又至少离**2.5cm，以免损伤**括约肌。切开皮肤后，用止血钳钝性分入脓腔，将脓液排出。伸入示指，探查脓腔范围，分开脓腔中纤维间隔，根据脓肿范围，向前后方向扩大切口。坐骨直肠间隙能容纳60～90ml脓液，如术中排出脓液超过90ml时，应考虑已与对侧坐骨直肠间隙或其上方的骨盆直肠间隙相通，确诊后须分别引流。修剪凸出的伤口边缘。止血后放入凡士林纱布条引流。 

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