在糖尿病的治疗上,如今没有任何一种方法可以达到彻底治疗的效果,大多都是帮助患者缓解病情维持身体机能而已。胰岛素是治疗糖尿病的首选,它可以说是诸多患者的救命稻草。
内科专家说到,目前基本上糖尿病的治疗都会采取胰岛素,它的适用范围很广,具体有以下几种:
1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。
2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。
在糖尿病病程中(包括新诊断的 2 型糖尿病患者),出现无明显诱因的体重下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。
对于血糖较高的初发 2 型糖尿病患者,由于口服药物很难使血糖得到满意的控制,而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能,故新诊断的2 型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。
还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗:围手术期;出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期,如糖尿病酮症酸中毒等;出现严重慢性并发症,如糖尿病足等;合并一些严重的疾病,如冠心病、脑血管病等需用胰岛素治疗,禁用口服降糖药。
另外,继发性糖尿病和特异性糖尿病人,新发病并与1 型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者,也可以使用胰岛素。
由此可以看出,胰岛素对于糖尿病的治疗起到了至关重要的作用,希望大家多多了解这些知识,以便于采取正确的治疗手段。
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