阿卡波糖也称拜糖苹,药理上属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,其作用机理为可逆性地抑制小肠绒毛上的多种α-葡萄糖苷酶的活性,从而延缓食物中的碳水化合物向葡萄糖的转化,从而显着降低糖尿病患者的餐后血糖水平。
阿卡波糖对于α-葡萄糖苷酶的抑制作用是可逆性的,但糖类的转化仅仅是被推迟,而不是被完全阻断,通过小肠或大肠吸收葡萄糖的速度减缓,血糖浓度平稳,平均值下降。因此,阿卡波糖有利于降低糖尿病患者的餐后血糖。
餐后血糖较高的糖尿病患者可以考虑加用阿卡波糖治疗,适用于此类药物的糖尿病患者包括单纯饮食治疗不能较好控制血糖的患者,尤其是肥胖者;糖尿病耐量降低患者;2型糖尿病患者应用磺脲类或双胍类口服降糖药治疗疗效不满意,且餐后血糖控制不佳者;应用胰岛素治疗的糖尿病患者可辅助应用阿卡波糖,从而减少胰岛素的用量。
阿卡波糖正确的服药方法是在饭前直接用少量水吞服,或在开始进食时与头几口食物一起嚼服,初始剂量应较小,根据血糖水平逐渐增加至有销量。由于此种药物对食物中的碳水化合物起作用,特别适合饮食结构中碳水化合物含量高的患者。
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