糖尿病患者可依据BMI指数选择手术

　　BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，常用于衡量人体胖瘦程度以及是否健康。一旦体重指数达到或超过24时，患糖尿病的概率会显着增加。糖尿病患者的BMI指数可作为手术治疗的适应证筛选依据。

　　1、2型糖尿病患者BMI≥35kg/m2，不管有无合并症，均可考虑行减重/代谢手术。

　　2、2型糖尿病患者BMI30-35kg/m2，生活方式和药物难以控制血糖或合并症时，尤其具有心血管风险因素，可选择减重/胃肠代谢手术。

　　3、2型糖尿病患者BMI28.0-29.9kg/m2，男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm且至少额外符合2条代谢综合征标准：高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇水平、高血压，可考虑行减重/胃肠代谢手术。

　　4、对于BMI≥40kg/m2或≥35kg/m2伴有严重合并症；年龄≥15岁、骨骼发育成熟，按Tanner发育分级处于4或5级的青少年患者可选择腹腔镜可调节胃束带术或腹腔镜下“Y”型胃肠短路术。

　　5、2型糖尿病患者对于BMI25.0-27.9kg/m2，如需进行手术应在患者知情同意情况下进行。

　　Tips：Tanner发育分级

　　Tanner发育分级是青春期发育的一种等级系统，以女性乳房、阴毛和男性生殖器、阴毛的渐进性发展顺序为基础。女性有五个发展阶段，男性有四个发展阶段。