糖友饮食治疗的几个误区

一些糖尿病病人对饮食控制存在很多误解，如认为控制饮食就是不吃主食，用肉类食物来代替；还认为控制饮食就是吃得越少越好，以至于出现体重下降过快、营养不良等情况。这些都是饮食治疗的误区。

糖尿病人的饮食控制要注意两点：一是够用就行，不过量摄入，因吃多也没用，反而增加身体负担，这对正常人来说也有参考价值；二是要够量，不能凭感性或经验一味节食。如果食量正常而血糖仍高时，则要辅以药物和运动。糖友饮食治疗应掌握以下几方面的原则：

一、保证所需热量，维持理想体重

不同的病人由于身高、体重和劳动强度不同，每日所需热量也有很大差别。患者可根据自身的具体情况，在糖尿病专科医生或营养科医生的指导下制定每日需要的热量指标。一般来说，消瘦者、重体力劳动者维持理想体重所需的热量应高一些；反之，肥胖者、轻体力劳动者维持理想体重所需的热量应低一些。

二、合理搭配膳食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物

普通糖尿病患者对蛋白质的需要量约占每日总热量的20%，富含蛋白质的食物有：蛋类、鲜奶和奶制品、瘦肉、鱼类和水产品、禽类、大豆及豆制品等。每日由脂肪提供的热量约占每天总热量的30%。脂肪包括食用油和食物本身所含的脂肪。糖尿病病人应尽量食用低脂的食物，少食富含胆固醇、脂类的食物，如：动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、奶油、黄油、鸡鸭皮、猪油、牛油等；改善烹调方法，少用油炸、油煎等方法，提倡应用炖、煮、蒸、拌等烹调方法。碳水化合物是膳食中最主要的组成部分，粮食中的主要成分是碳水化合物，其主要功能是提供能量。由碳水化合物提供的热能应占总热量的50%～65%。因此有些病人认为主食吃得越少越好，甚至不吃主食，这是不对的。在以碳水化合物为主要成分的各种谷物中，除米面之外，玉米面、荞麦面等也是对糖尿病病人有益的食物。

三、定时、定量、少吃多餐

糖尿病病人每日的正餐和加餐均应定时定量，不能随意漏掉一顿饭，也不能暴饮暴食，特别是碳水化合物的摄入量应每日每餐基本相等。在全天主食量不变的前提下，全天主食量至少分3次进餐，按1/5、2/5、2/5的比例分配到三餐。使用胰岛素或某种口服降糖药的病人，在药物作用最强的时候安排加餐，加餐的时间可安排在上午10：00、下午4：00和晚上睡前（9：30），加餐的食物可以从正餐中匀出25～50克主食。睡前的加餐还可以选用含蛋白质高的食物，如牛奶、鸡蛋等，因蛋白质转变为葡萄糖的速度较慢，有利于防治夜间低血糖。另外，在患者运动量较大，或体力劳动较重时可以适当增加主食摄入。

四、多饮水，限制饮酒

饮水利于体内的废物充分排除和血糖的稀释，并且不增加肾脏的负担。酒精的热能很高，1g酒精产热7Kcal，且不含其它营养素，并给肝脏带来负担。空腹饮酒易出现低血糖，尤其在注射胰岛素或口服磺胺类降糖药物时。如果无法避免，也尽量不要饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒。

五、适增膳食纤维与维生素摄入

新鲜蔬菜与水果中含有丰富膳食纤维与维生素。膳食纤维在胃肠道不断被消化吸收而不产生热量，但能促进肠道蠕动，具有降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感等作用，膳食纤维的摄入量约为25～30g/天。除了进餐时使用蔬菜外，糖尿病还可以适当选择一些低糖分的水果，如青梅、西瓜、甜瓜、椰子、橙、柠檬等。不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等糖分含量很低，又富含维生素，很适合糖尿病病人食用。吃水果的时间可安排在上午10：00或下午4：00左右。同主食一样要定时、定量，注意血糖监测。

饮食治疗是糖尿病最基本治疗方法。一些糖尿病病人对饮食控制存在很多误解，如认为控制饮食就是不吃主食，用肉类食物来代替；或认为，只要不吃甜食就行，其他的所谓“无糖食品”可以随意享用；还认为控制饮食就是吃得越少越好，以至于出现体重下降过快、营养不良等情况。这些都是饮食治疗的误区。