强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。在HLA-B27阳性人群中,该病的发病率大约占20%,其余80%不患此病,说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。
一、遗传因素
据调查在强直性脊柱炎患者亲属中发病率会比一般人高出3O倍。且研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率如果高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,发生强直性脊柱炎的占了25%。
由此证明,强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这也说明遗传因素对本病起着决定性作用。不过从上面的比率也可以看出HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,而医生也从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断强直性脊柱炎。也表明在强直性脊柱炎的病因中还有其他因素起作用。
二、感染因素
有些学者通过大量临床观察,发现不少男性在患强直性脊柱炎的同时并有前列腺炎。另外还有一些研究发现,本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率也比一般人高,从而推测出致病因素可能是感染。
最近有学者研究认为,本病的感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者清血抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,还是大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,均显着高于对照组。
直性脊柱炎的遗传与感染病因介绍强直性脊柱炎作为一种常见的风湿病,同时也是世界性的疑难杂病。对于疑难杂病的治疗,了解病因有针对性的治疗对患者早日康复是非常重要的。
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