胸腔镜下切断或夹闭胸交感神经术治疗手汗症是一项新技术,部分患者对其治疗效果和成功率都持怀疑态度,因而产生紧张或焦虑情绪,导致食欲减退、睡眠紊乱,甚至不能配合手术的如期进行。这就需要医护人员多与患者及其家属交流,消除顾虑,帮助其调整心理状态,以便患者以最佳的状态迎接和配合手术。
另外还有一部分患者相信腹腔镜手术的有效性和安全性,愿意接受治疗,但是他们的自身情况又是该治疗方法的禁忌证。都有哪些人不能做腹腔镜手术呢?主要包括有胸部结核病史、胸膜炎病史、胸部外伤史、手术史以及液气胸病史的患者,因为这些疾病会改变胸膜腔的正常解剖结构,给胸腔镜手术带来困难甚至无法进行手术;有严重心血管疾病和呼吸系统疾病的患者,也要慎重考虑,正确评估他们是否能否耐受术中单肺通气和手术本身带来的创伤;有凝血功能障碍的患者也是该手术的相对禁忌证;过度肥胖可导致胸交感神经暴露困难或难以清晰辨认而增加手术的难度或无法正常进行,也应该慎重考虑。
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