手汗症出现代偿性多汗与切断位置有关

　　手汗症的治疗以外科手术切断控制手部汗腺的交感神经为主，患者术后可能会出现代偿性多汗，表现为术后手掌不再出汗，而身体其他部位出汗增多。代偿性多汗的发生与术中切断胸交感神经的位置有一定关系。

　　代偿性多汗按程度分为轻、中、重度，轻度患者常不自知，只有在详细追问下，才注意到身体其他部位出汗较术前增多；中度代偿性多汗对患者造成一定影响，但可以接受；重度患者常后悔做了手汗症手术，说明代偿性多汗对患者的影响超过了手汗症本身。有研究显示，切断胸2和胸3交感神经链治疗手汗症的手术方法，术后出现代偿性多汗的患者约占45%；而只切断胸3交感神经链的患者出现代偿性多汗的约占16%，且两者治疗手汗症的有效率均为100%。因此保留胸2交感神经神经节或以上节段能显著减少代偿性多汗的发生，特别是中、重度代偿性多汗。

　　尽管目前不能完全避免代偿性多汗的发生，但降低胸交感神经链切断的位置，能显著降低代偿性多汗的发生率和严重程度，因此单纯胸4交感神经链切断或夹闭手术治疗手汗症越来越受到重视。