高老龄食道癌患者治疗有特殊性

　　临床上一般将60岁~70岁的患者称为老龄患者，70岁~80岁的患者为高龄患者，80岁以上则称超高龄。高老龄食道癌患者在治疗方面有一定的特殊性。

　　手术前详细的术前检查

　　高老龄食道癌患者在手术治疗前应经过详尽的术前检查，在充分了解患者心肺及其它脏器功能的基础上，综合评价患者的病情及身体状况，特别是抗手术打击能力，制定个体化治疗方案。对于一些身体情况较好，手术切除可能性及把握性较大，尤其是能够根治性切除的患者，更应充分做好手术前准备，包括治疗及缓解心肺等脏器疾病，改善营养状况，纠正贫血及低蛋白血症，呼吸功能训练等。

　　手术中尽量减少手术打击

　　在对高老龄食道癌患者的手术中应尽量减少手术打击，轻柔操作，以最少出血、最短手术时间为原则。

　　手术后应严加监护

　　高老龄食道癌患者在手术后应给予严密监护，如充分雾化有效排痰，经常拍背揉腿，鼓励床旁活动等。对于具有血液高凝倾向的患者，还需在术后给予丹参等预防深静脉血栓形成。

　　此外，高老龄患者心肺储备功能不足，手术后容易出现心肺并发症，一定要及时处理，包括必要时的气管镜吸痰、气管切开以及机械通气辅助呼吸等。