随着医学的发展,肾癌的治疗不再局限于肾切除术,免疫疗法、放射治疗及化学治疗等非手术治疗方法都有助于消除癌灶、减轻患者的痛苦。
1、免疫疗法
通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应,以增强宿主抗癌能力。特异性免疫目前用于临床的有:①免疫核糖核酸,可使晚期肾癌癌灶缩小,有效率为22%,不良反应少;②干扰素,通过对肿瘤的细胞毒作用,抑制细胞内蛋白质合成,从而抑制肿瘤细胞的分裂。干扰素可以增强自然杀伤细胞的活性,是目前治疗转移性肾癌最有效的药物;③白介素-2,能促进和调节淋巴细胞的免疫功能,提高其对晚期肾癌的治疗作用。
2、化学治疗
肾癌化疗常用的药物有:VLB、MMC、羟基脲、优福定、博来霉素、阿霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺和顺氯氨铂等,肾癌的化学治疗疗效相对较差。
3、放射治疗
目前仅作为辅助治疗方法。适用于以下情况:①肿瘤短期内迅速膨胀,毒性症状明显患者手术治疗前,放疗可缩小瘤体,减少术中出血及癌细胞播散;放疗后局部水肿和肿瘤血管减少,有助于分离及手术操作;②对Ⅱ、Ⅲ期肾癌或病变已扩展到邻近器官和肿瘤切除不彻底的患者,术后放疗可预防复发;③不能手术切除的晚期肾癌,放疗可减轻局部疼痛、血尿和缓解毒性症状。
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