肾癌冷冻治疗适宜人群及选择原则

　　随着医学水平的进步，肾癌的介入治疗近年来也有了很大的发展，采用氩氦刀进行冷冻治疗可减少对正常肾实质的损坏，明显减少术后并发症，缩短住院时间，是治疗肾脏局部多发性肿瘤的理想方法。

　　冷冻治疗的适宜人群

　　1、肾实质性肿块；

　　2、由于合并有近处转移或其它疾病，不宜手术或拒绝手术者；

　　3、肾内巨大肿块经放疗和化疗失败者；

　　4、双侧均有肿瘤者；

　　5、肿瘤浸润范围小于肾脏1/3。

　　冷冻方法的选择原则

　　冷冻可在彩超或CT监视下进行，单个浅表性小肾癌一般采取腹腔镜下冷冻；多发性肾癌，靠近肾门的肿瘤可在手术过程中冷冻；小肾癌，单个或不超过3个，患者全身情况较差时可选择经皮冷冻；局部进展性肾癌患者一般情况好可作手术中冷冻，已有转移者，为达到姑息性效果，作经皮冷冻。

　　Tips：经皮冷冻和术中冷冻

　　经皮穿刺靶向冷冻治疗肾肿瘤是安全有效的，可减少对正常肾实质的损坏，明显减少术后并发症，缩短住院时间1~3天。术中冷冻切除治疗被认为是治疗肾脏局部多发性肿瘤的理想方法。