4种临床中常见的遗传性肾癌

　　肾癌是泌尿外科常见的肿瘤，与遗传有一定的关系，临床中常见的遗传性肾癌主要包括遗传性乳头状肾癌、遗传性肿瘤综合征、BHD综合征及遗传性平滑肌瘤病，约占全部肾癌的4%。

　　1、遗传性乳头状肾癌

　　遗传性乳头状肾癌病理类型全部为I型乳头状肾癌，多为双侧多发性肾癌，发病年龄较晚且进展较慢，一般建议在肿瘤较大时施行肿瘤刻除术。

　　2、遗传性肿瘤综合征

　　据统计，肾癌在遗传性肿瘤综合征中的发生率高达28%-45%，病理类型全部为透明细胞癌，多为双侧多发性肾癌，进展较慢，转移晚，一般认为当肿瘤较小时可临床观察，肿瘤直径大于3cm后可进行手术，手术中尽量保留残肾。

　　3、BHD综合征

　　15%-25% BHD综合征患者伴有肾肿瘤，包括嗜酸细胞瘤、嫌色细胞癌、透明细胞癌及乳头状癌，还可能出现肾囊肿。肾恶性肿瘤以嫌色细胞癌最多见，其次为透明细胞癌。

　　4、遗传性平滑肌瘤病

　　遗传性平滑肌瘤病肾癌为常染色体显性遗传病，此类肾癌的病理类型多为II型乳头状肾癌。多发生在单侧，发生年龄较早，具有较强的侵袭性。