乳腺癌的几种特殊类型

　　乳腺癌的几种特殊类型有：

　　1.小叶原位癌

　　小叶原位癌是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌。少见。临床上多发生于36 -47 岁之间。其特点是易多发性和双侧性。一般癌灶范围较小，与周围组织天明显分界。组织学特点：小叶结构仍然存在，变大，腺泡细胞成堆，呈不规则排列。细胞形状大小较一致，圆形，核感染，可有核分裂相。经过一段时间可发展成小叶浸润癌。当晚期明显浸润时成为普通的乳腺浸润癌。

　　2.浸润性小叶癌

　　浸润性小叶癌，通常由小叶原位癌发展而来。癌细胞突破基底膜，向间质浸润生长，故在绝经前妇女原位型和浸润型小叶癌并存于同一乳腺内常见，而单纯是浸润型小叶癌罕见。

　　镜下所见：癌细胞和原位病灶内一样，也为一致性小圆形或卵圆形，有时为梭形。常稀疏杂乱地分布于致密结缔组织内，或排列成单行线状。典型形态表现为中心有一良性增生的腺管，癌细胞作同心圆状一行一行绕管排列，状如“牛眼”或“靶盘”。由于细胞单一，常呈单行线或条索状排列，细胞体小，被忽略，造成漏诊。

　　3.单纯癌

　　单纯癌，为乳腺癌中多见的一型。它的特点是癌组织中，实质与间质成分的数量差不多相等，介于硬癌和髓样癌之间。即癌细胞比硬癌多，比髓样癌少。癌细胞中等量，核大而圆，或不规则圆形，稍深染，核浆比例大，细酬异型性不大，核分裂像易找到，有时，几种类型的乳腺癌混合一起，难以区分哪一型为主时，也可诊断为单纯癌。

　　4.硬癌

　　硬癌较为少见。但在其他类型乳腺癌中，有硬癌区域并存者较多见。其特点是：癌细胞间质多而实质少，质地硬，瘤体较小，境界不清。边缘有黄白色条纹，如同蟹足样向外延伸。因为质硬，故称为硬癌。