网状支架治疗前列腺增生的发展历程

　　前列腺增生症的主要治疗方法可包括药物以及开放性手术或经尿道切除增生前列腺组织。但对那些有严重并发症而不能接受手术的高危患者、服药无效果的前列腺增生患者，采用尿道内置入网状支架治疗无疑是较好的一种方法。

　　采用尿道内置入网状支架治疗前列腺增生症，操作简单，对患者损伤小，治疗效果良好，国内外学者普遍认为本法是治疗前列腺增生症的理想方法之一。

　　这种治疗方法始于1980年，国外有专家首次利用螺旋金属支架治疗前列腺增生症引起的尿潴留，取得了满意的效果。

　　80年代末，我国有部分医院也开始应用螺旋支架治疗前列腺增生症，并取得了一定成绩。但同时也发现螺旋支架易引起钙盐沉积形成结石，不能长期放置。

　　1988年国外用不锈钢网状支架治疗尿道狭窄取得了满意效果，并发现术后6个月时全部网状支架均被尿道黏膜覆盖。

　　1990年国外报告网状支架治疗前列腺增生症，获得满意疗效，随访发现术后4~6个月时网状支架亦大部分被黏膜覆盖，而且比球部尿道覆盖的似乎更快。

　　此后德国研制了可在一定温度下自行恢复记忆形状的镍钛形状记忆合金网状支架，这样使放入过程更加简单。其过程与做一次膀胱镜检查的过程差不多，支架放置在前列腺部尿道内，起支撑作用，镍钛形状记忆合金网状支架具有在一定温度下恢复记忆形状的功能，排尿由外括约肌控制。

　　发展至今，尿道内放置支架来治疗前列腺增生已经取得了有螺旋支架、聚氨基甲酸乙酯支架、生物可吸收性支架、金属网状支架和热敏性支架等。