急性前列腺炎如何选择抗生素

　　急性前列腺炎，是由于血行感染导致前列腺炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等，如果治疗不及时，可能形成慢性前列腺炎。

　　药物治疗是急性前列腺炎治疗的主要方法之一，可根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素，可采用以下方案：

　　1、治疗初期细菌培养未及时回报或无条件时，应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物，以控制病情发展。目前多用头孢类抗生素，临床可用伏乐新，每次1.5克，每日二次，溶于100毫升液体中静脉滴注；或先锋Ⅴ号，每次2.0克，每日二次，静脉滴注。

　　2、如不适宜应用头孢类药物，可用磺胺甲基异恶唑（SMZ）与磺胺增效剂（TMP）的复合片剂，如复方新诺明作为口服的首选药物。用法：每日2次，每次2片（每片含TMP80毫克、SMZ400毫克），口服。经治疗若细菌对该药敏感，症状好转者，可继续用30天，以防转变为慢性。

　　3、对于不能用复方新诺明者，可用庆大霉素3～5毫克/公斤/天，或妥布霉素3毫克/公斤/天，分3次肌肉注射，再加氨苄青霉素1克静脉点滴，每6小时一次，共一周，以后根据细菌培养和药敏试验选药，病情好转后可改用口服药物如氟哌酸，继续治疗30天。