中医认为前列腺炎与思欲不遂或房劳过度,相火妄动,或酒色劳倦、脾胃受损、湿热下住、败精瘀阻等因素有关,与心、脾、肾等脏腑关系密切,临床上脾肾亏虚为本,湿热瘀结为标,标本相夹为患,互相影响,使病情错纵复杂。
1.湿热下注 湿热下注是本病的重要因素之一。湿热之邪,可由外侵,亦可由内生。外侵者可冈外感湿热火毒,蕴结不散,湿热秽浊之邪下注;或者外阴不洁,包皮过长,藏污纳垢,或者性交不洁,湿热之邪从下窍侵淫,留于精室,清浊混淆,精离其位而成本病。内生者可由嗜食肥甘酒酪和辛辣之品,积湿生热,下注膀胱,导致本病的发生。
2.气滞血瘀 或由湿热之邪长期不得清利,相火久遏不泄,精道败精瘀阻;或由情志不调,抑郁伤肝,肝失疏泄;气血流行不畅,经脉受阻,气血瘀滞;或由感受寒邪,与血博结,厥阴之络受损,气滞血瘀,运行不畅,故而发生本病。
3.阴虚火旺 房事过度,或忍精不泄,酒色劳倦,劳伤精气,以致肾精亏损,相火妄动;久病伤肾或素体阴虚,水火失济,阴虚火旺,扰动精室,亦可导致本病的发生。
4.肾阳衰疲 本病早期多是肾阴亏虚,相火妄动,随后阴损及阳,或素体阳虚,肾气不足,精关不固,精离其位,阴精变成腐浊,败精流注,逐成精浊。
5.湿浊下流 脾肾素虚,或病久伤及脾肾,脾主升清,肾主封藏,脾气虚则湿愈难化,肾气虚则精易下泄,以至升清降浊功能失常,清浊不分,湿浊下流而发生本病。
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