梅毒性前列腺炎,又称为前列腺梅毒,它是由于梅毒螺旋体侵犯前列腺后,就成为难治的前列腺梅毒。
前列腺被梅毒螺旋体侵害后,会使前列腺逐渐肿大压迫尿道,除主要出现排尿不畅外,还会出现其他前列腺病的症状,并与前列腺增生症、前列腺癌,有许多相似之处,有时还难区分。对这样的病人,就要寻找梅毒的发病史,凡是有不洁的性生活,接着出现外生殖器的炎症变化,梅毒补体结合反应(+),就可以确诊。因为要在前列腺内找到梅毒螺旋体并不容易。
对于梅毒性前列腺炎的治疗,可以采用以下方法治疗。其实对它的治疗方法,与对梅毒治疗的方法是相似的。(药物剂量需遵医嘱)
(1)青霉素治疗:以采用大剂量青霉素为主,如用水剂青霉索600万~1200万单位,有的报告可用到1800万~2400万单位,静脉滴注。也可使用苄星青霉索G或普鲁卡因青霉素G,此外,联合应用砷剂与铋剂,也可能有所帮助。
(2)非青霉索治疗:对青霉素过敏者可选用四环素,每次0.5克,每天4次,口服,连用15~30天,或用阿奇霉素、米诺环素、红霉素、氯洁霉素或美满霉素,亦可使用头孢三嗪等。
(3)中药治疗:对梅毒性前列腺炎在采用抗生素治疗的同时,可服用中药温清饮(黄芩,黄连,黄柏,当归,赤芍,生地,川芎,栀子),加山慈菇,珠砂(研粉冲服)。水煎服,每天1剂,分l~2次服。
此外,还可加前列腺病栓局部使用。
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