细菌性前列腺炎是由致病菌引起的感染性前列腺炎,致病菌主要通过三种途径引起前列腺的感染,其中最主要的是通过尿路的感染,也就是通过已经感染的尿液经由开放于后尿道的前列腺导管逆流进入前列腺而引起。另外两种途径一是直肠细菌经过直接扩散或淋巴途径侵袭前列腺,二是由血行感染引起的前列腺炎,临床上这两种途径很少发生。
关于细菌性前列腺炎的发病机制存在以下几种理论,其中一个重要的理论认为,感染的发生是由于感染的尿液返流进入前列腺导管和输精管而引起的。
在结构上,前列腺包绕着整个前列腺尿道部,在前列腺的中央部,引流管斜行进入前列腺尿道部,因而可以防止尿液轻易地返流入前列腺。而前列腺外周部腺管是水平进入尿道或者是斜行顺着尿流的方向,这种情况就容易造成尿液返流。如果返流入前列腺的尿液已经有了感染,那么就容易引起前列腺的感染。事实上经常可以看到,大多数的感染都发生在前列腺的周围带,尿液返流入前列腺是一种十分普遍的现象,并在细菌性前列腺炎的发病机制中扮演重要角色。
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