肾盂肾炎与膀胱炎虽然是两种不同器官组织的疾病,但有时候会有共同的泌尿系统症状:即明显的尿道刺激症状,尿频、尿急、尿痛,实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,尿细菌检查均为阳性。所以,作好两者之间的鉴别诊断,对治疗尤为重要。
首先,肾盂肾炎以女性发病者居多,患病者一般有尿路结石梗阻病史或呈现膀胱-输尿管反流 ;而急性膀胱炎没有性别、年龄的区别,男女均可发病。女性患膀胱炎的病因多与妇科炎症有关,男性则是与在前列腺疾病基础上饮酒有关。
其次,肾盂肾炎发病率要远远低于膀胱炎。肾盂肾炎发病时往往有非常明显的全身症状,主要以体温升高、白细胞总数和中性粒细胞升高为典型特征,患者常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心等症状。然而膀胱炎除有严重的尿路刺激征 (尿频、尿急、尿痛)和排尿时有强烈的尿道烧灼感以外,并无很明显的全身症状,只要身体没有其他病患,血常规显示无明显异常,膀胱炎患者完全可以照常工作和学习。
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