脑萎缩的症状有哪些?如何改善生活状态?

专家信箱：

去年6月份的时候，没有任何预兆的，我的父亲走路时会出现身体向右侧倾斜的情形，虽然过程比较短暂，但时不时的就会出现。今年4月的时候父亲病情已经发展到写字不连贯，吞咽也有苦难，睡眠也不踏实。在新疆当地的大医院诊断为小脑萎缩，但治疗效果并不明显。所以我想问一下专家脑萎缩的症状具体有哪些，如何针对这些症状有效治疗，改善父亲的生活状态。

解答：武汉中大脑科研究院国务院特殊津贴专家姚青芬教授

您首先需要了解脑萎缩是什么病

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。

了解症状确诊病情

语言障碍是脑萎缩患者的早期症状表现，发音有一定障碍，说话不太利落，书写困难，在与人交谈经常想不起一些简单的词语，或以不常用的词语代替，使说的话和写出的句子让人难以理解。

脑干萎缩主要表现为吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，咽反射迟钝或消失，严重者可引起意识障碍、去大脑强直状态，甚至延髓生命中枢损害时导致呼吸衰竭而危及生命。

小脑萎缩主要表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、小脑性步态、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等明显的脑萎缩的表现。

很多脑萎缩患者都会毫无来由地情绪涨落，极不稳定，甚至变得多疑、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。情感淡漠，自私，多疑，对周围的事物缺乏兴趣，不爱与人交往;原来勤快的人慢慢对家务、社交感到厌倦。

针对病情有效治疗

姚教授介绍说，脑萎缩的治疗重在针对病灶治疗，改善患者的生活状态。

语言康复的治疗原则：

坚持发音器官锻炼和说话相结合。加强舌体运动，可使舌的动作得到改善;通过声带震动可使声带得到锻炼;通过呼吸练习，使气流得到调整;通过口腔运动可帮助舌的运动，以加强对气流的调整等。这些均有利于言语恢复，说话练习也反过来强化发音器官的功能。

语言的治疗有高度针对性，命名性失语治疗重点放在对物品名称命名的训练上;对读写困难者重点练习复述词句和书写训练上;对表达能力差者，多进行日常口语对话、手势语、指物品名称或哼调练习。

坚持“视、听、说、写”四者并重，坚持天天学，天天练，但也不宜安排过多，操之过急。过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担，不能取得患者的协作。

坚持多种形式锻炼，以提高患者兴趣，训练内容可有绕口令，又有讲故事、提问，还可根据患者自身情况采取抢接、联句等形式。

此外，在治疗过程中，脑萎缩的治疗因不像其他急性病一样在短时间内能很快痊愈，患者家属要长期面对无法生活自己的病人，导致其对患者的治疗缺乏信心甚至放弃治疗。家属的这种消极心态也影响了患者，使患者产生了自卑心理和丧失了对生活的信心，造成了恶性循环。因此，家属应该接受事实，从各方面给患者幸福感和温暖，注意自己的言行，不歧视、不过分照顾患者，经常鼓励患者，让其以良好的心态，积极配合治疗。

专家建议：对于脑萎缩的治疗，患者和家属一定要提起足够的重视，及早治疗才能将脑萎缩对患者的伤害减到最低值，一定要到专业医院进行科学的康复治疗。