脑梗塞患者高压氧治疗时肺气压伤治疗

　　肺气压伤是脑梗塞患者进行高压氧治疗的常见并发症，一旦出现应立刻停止减压，稳定舱内压力，并根据患者的具体症状的不同迅速进行全面检查及紧急处置。

　　(1)声带痉挛患者：进行高压氧治疗的患者在减压过程中未能进行适当屏气、咳嗽、抽搐可导致声带痉挛，应立刻进行气管插管、切开或环甲膜穿刺，保证气管通畅。

　　(2)气胸患者：肺内外的压力差大于10.6kPa时，肺组织会过度膨胀，导致肺泡壁、血管、间质撕裂而发生气胸，应立即停止高压氧治疗，按常规方法处理，待气胸痊愈再根据病情考虑是否恢复高压氧治疗。

　　(3)单纯气体栓塞患者：气体进入破裂的血管会造成气体栓塞，单纯气体栓塞可处理好声带后，立即进行加压治疗。

　　(4)气胸合并气体栓塞患者：气胸合并气体栓塞患者应在舱内处置好声带和气胸，然后立即进行再加压治疗。

　　(5)呼吸困难患者：出现呼吸困难的患者可于气胸侧第2肋间、锁骨中线上，用粗针头插入胸腔放气，并保留，然后减压出舱。