漏斗胸是儿童时期最为常见的胸壁畸形之一,其发病与肋软骨区域不均衡生长及遗传因素有关。患儿胸壁凹陷,可压迫心肺,从而产生相应的症状。
1.临床症状
绝大多数漏斗胸患儿出生时或出生不久胸部便出现浅的凹陷,且多以剑突处明显。凹陷在婴幼儿期及学龄前期呈进行性加深,学龄期基本趋于稳定。部分患儿胸廓凹陷出现较晚,表现为学龄期甚至青春期随身体的快速发育而进行性加重;小年龄患儿不能表达自觉症状,同时也不能表现出运动量比同龄人相比明显降低、运动后呼吸短促等症状,故经常延误治疗;由于凹陷的胸壁对肺脏造成挤压,气体交换受限,肺内易发生分泌物滞留,故常发生上呼吸道感染;部分患儿轻微活动后可出现呼吸急促、疲惫、心悸或心动过速、前胸锐痛和压迫性不适等症状;患儿通常食量少,消瘦。
2.凹陷部位及表现
患儿体型瘦长,最为常见的是胸骨下3/4处出现对称性或非对称性的凹陷,绝大多数伴有前胸凹、后背弓、双肩收和腹膨隆的表现,部分患儿还合并有胸肌发育不良、扁平胸及交状肋等症状。
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