中医对卵巢癌的称谓不一,求之于古代文献记载,根据卵巢癌发病特征及临床表现,属妇科杂病“肠覃”、“积聚”、“石瘕”、“瘕”等范畴。多由寒凝、气滞、血瘀引起,将其分为以下四型,进行辨证论治。
1、气血瘀滞型
证候:腹部坚硬、固定肿块,小腹疼痛,坠胀不适,面色晦黯,形体消瘦,肌肤甲错,神疲乏力,胃纳减少,二便不利,舌质黯紫有瘀斑,脉细或弦;治法:活血化瘀,理气止痛,兼扶正固本;经典用药:自拟方,主要含党参、丹参、三棱、莪术、赤芍、川楝子、七叶一枝花、黄芪、石见穿、元胡、乌药、木香、鸡内金。
2、湿热瘀毒型
证候:腹部肿块,腹胀,纳差不欲饮,二便不畅,或伴有不规则阴道流血,舌质黯红或绛紫,舌苔黄腻,脉滑或数;治法:清热利湿,解毒散结;经典用药:五苓散加减,主要含桂枝、白术、莪术、黄芪、车前子、泽泻、白花蛇舌草、猪苓、龙葵、半枝莲、大腹皮、白英、瞿麦、薏苡仁。
3、气阴两虚型
证候:腹中积块日久,日渐消瘦,神疲乏力,面色苍白,时有低热或腹大如鼓,不思饮食,舌红少苔,脉弦或弱;治法:滋补肝肾,软坚消症;经典用药:六味地黄丸加味,主要含熟地、茯苓、山药、泽泻、山萸肉、 丹皮、补骨脂、鳖甲、巴戟天、党参、黄芪、龙葵、女贞子、三棱、白花蛇舌草、鸡内金。
4、痰湿凝聚型
证候:腹部肿块,腹水明显,胃脘胀痛,身倦无力,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑;治法:健脾利湿,化瘀软坚;经典用药:苍附导痰汤加减,主要含苍术、附子、香附、茯苓、半夏、黄芪、党参、胆南星、陈皮、三棱、莪术、枳壳、薏苡仁、绞股蓝。
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