卵巢癌是卵巢的一种恶性肿瘤,卵巢癌的发病率虽低于宫颈癌和子宫内膜癌,但死亡率却超过两者之和,高居妇科癌症首位,是严重威胁女性健康的最大疾患。
卵巢癌早期通常无症状,或仅有轻度非特异性的症状,患者最多见的主诉是腹胀不适,易误诊为消化不良。一般无腹痛或仅有隐痛,下面几种症状可以引起急性腹痛。
1. 蒂扭转
约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转,为常见的妇科急腹症。重心偏于一侧的肿瘤,当肿瘤急剧增大,瘤内出血,肿瘤反生坏死变为紫黑色时,瘤蒂进一步扭转可压迫动脉血流,最后导致瘤体缺血坏死和破裂。突发一侧的急性腹痛。
2.破裂
卵巢癌的发生率是3%左右,可自发或者受外界压力破裂。腹痛症状有轻有重,这也是取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量。
3.感染
很少见,多因肿物扭转或破裂后与肠管粘连引起,也可来自邻近器官感染灶的扩散。表现为腹痛、发热可触及有压痛的包块。
4.出血
如果扭转不能恢复,则首先压迫瘤蒂中的静脉,这时静脉血不能返流而动脉继续供血,造成肿瘤充血、肿胀,以致渗出。
5.恶变
良性肿瘤转为恶性肿瘤,如发生恶变肿瘤可迅速生长或者有腹水的情况。
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