什么是多囊卵巢综合征
发布者:寻医网小编发布时间:2014-06-17 点击量:0
随着当今社会的生活节奏越来越快,女性朋友由于工作繁忙等原因无法很好地照顾自己的身体,这也就导致了很多疾病趁虚而入,最常见的就是卵巢疾病。但是很多女性对于卵巢疾病并没有一个清楚的认识。那么,什么是多囊卵巢综合征?接下来就请专家进行详细介绍。
多囊卵巢综合征于1935年由Stein和Leventhal首先报道,故又称Stein-Leventhal综合征。它是种发病多因性,临床表现多态性的综合征。早年虽有学者将此症候群定义为闭经、不育、多毛和肥胖,并一直沿用至今,但近年进一步认识其临床特征是雄激素过多和持续无排卵(chronicanovulation),因此,其治疗原则应针对此进行。
[病理] 1、卵巢的变化 典型病例可见双侧卵巢增大,表面光滑,色灰发亮,白膜增厚硬化,凶膜下隐约可见许多直径 2、子宫内膜变化 主要表现为无排卵性子宫内膜。子宫内膜的组织学变化因卵巢分泌的雌激素水平不同而异,卵泡发育不良时,子宫内呈增生期;当卵泡持续分泌少量或较大量雌激素时,可刺激内使其增生过长;更重要的是由于长期持续无排卵,仅有单一无对抗的雌激素作用,有时导致子宫内膜癌的发生。
[[病床表现] 主要由于持续无排卵和雄激素过多引起。 1、月经失调 主要表现是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶见闭经与月经过多相间出现。 2、不孕 通常在初潮后发病,婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。 3、多毛 可出现不同程度的多毛,亚洲妇女多毛不及欧美患者显着。体毛丰盛,尤其是阴毛,分布常呈男性型。油脂性皮肤及痤疮也常见,系体内雄激素积聚所致。 4、肥胖 为一重要特征,但其脂及分布及体态并无特异性。肥胖是由于雄激素过多和未结合睾酮比例增加引起,亦与雌激素的长期刺激有关。 5、黑棘皮症 雄激素过多的另一体征是黑棘皮症,常在阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,轻抚软如天鹅绒。 6、双侧卵巢增大 比正常卵巢大2-3倍,包膜厚,质坚韧。
[内分泌特征] 1、雄激素过多 (1)主要为来自卵巢的雄烯二酮和睾酮(T),部分为来自肾上腺的脱氢表雄酮(DHEA)和脱氢表雄酮硫酸盐(DHEA-S)。 (2)性激素结合球蛋白(SHBG)减少,致使未结合的游离雄激素增多,从而导致其活性增强。 2、雌酮过多 (1)PCOS时雌二醇(E2)维持相当于早、中卵泡期水平,而雌酮(E1)明显增高。 (2)雌酮来源除与雌二醇的正常互相转化以外,大部分由雄烯二酮在外周组织经局部芳香化酶作用转化而来。 3、促性腺激素比率失常 (1)LH升高,常达卵泡中期水平,可能由于卵巢和肾上腺的反馈异常,使下丘脑-垂体轴的脉冲式释放增加所致。 (2)FSH低,维持在卵泡早期水平,是由于无对抗性雌激素和卵泡液中抑制素(inhibin)协同作用的结果。 (3)LH/FSH>2-3,由于两种激素分泌皆呈脉冲式,而LH的半寿期短,故所测LHF/H常低于此值。 4、胰岛素过多 (1)胰岛素高于生理水平,系机体存在胰岛素抵抗所致。 (2)高胰岛素血症与高雄激素并存,系因胰岛素与胰岛素样生长因子1共同作用于卵泡膜细胞,促使合成雄烯二酮和睾酮所致。 (3)胰岛素过多与黑棘皮症有关。
以上就是对多囊卵巢综合征的相关介绍,相信大家都有了一定的了解。通过上述的介绍可以帮助大家更好的认识卵巢疾病,从而有利于大家在日常生活中积极主动的做好相应的预防措施,建议大家能够养成一个良好的生活习惯,从源头上将多囊卵巢综合征灭杀。